Noile amenințări de boală urmează reducerile programelor de sănătate ale Administrației Trump – KFF Health News
Pe măsură ce vizitatorii de plajă se îngrămădesc la apă în timpul weekendului aglomerat al patru iulie, pericolul ar putea fi pândit în unele zone.
În această primăvară, cercetătorii au descoperit bacterii care mănâncă carne în apă în mai multe locații de coastă din Long Island din New York, iar oficialii orașului din destinația de vacanță Hamptons au postat o alertă despre descoperiri. Opt persoane din Florida au fost infectate în acest an, iar oficialii din domeniul sănătății din Mississippi au îndemnat oamenii să ia măsuri de precauție în iunie.
Aproximativ 1 din 5 persoane infectate de bacterie moare, uneori într-o zi sau două de la îmbolnăvire, potrivit unei fișe informative a Centrului pentru Controlul și Prevenirea Bolilor. Bacteriile, Vibrio vulnificuspoate intra în răni deschise și poate provoca moartea țesuturilor și sepsis sistemic.
„Mulți oameni cu Vibrio vulnificus infectia se poate imbolnavi grav si are nevoie de terapie intensiva sau amputare a membrelor”, spune CDC.
Riscul unor astfel de amenințări publice crește, deoarece schimbările climatice extind teritoriul anumitor agenți patogeni, dar cercetătorii spun că există o altă îngrijorare. Administrația Trump a redus investițiile în programe și agenții care previn, urmăresc și răspund la pericolele pentru sănătate cu care se confruntă acum guvernul federal.
Luați în considerare reapariția viermelui șurub, care poate infesta și ucide animalele, în SUA în iunie. Departamentul Agriculturii al SUA și-a pierdut 18% din forța de muncă în primele șase luni ale anului 2025, potrivit unui raport al Biroului Inspectorului General al USDA, iar serviciul de inspecție al agenției ajută la conducerea răspunsului la parazit.
Sau malarie. O înghețare a ajutorului extern a perturbat eforturile internaționale de prevenire a malariei, iar noile îndrumări federale din mai au avertizat că SUA sunt vulnerabile la reintroducerea bolii infecțioase.
Și când vine vorba de Vibrioadministrația Trump a început să elimine sute de instrumente de adâncime care monitorizează apele oceanelor și oferă date care ajută la prezicerea condițiilor care pot permite bacteriilor să înflorească. Cercetătorii au folosit datele pentru a studia Vibriocare se poate multiplica rapid atunci când temperatura și salinitatea apei cresc.
„Este important să urmărim temperaturile de coastă, iar asta se va lega de distribuția Vibrio”, a spus Christopher Gobler, profesor la Școala de Științe Marine și Atmosferice de la Universitatea Stony Brook din New York, deși a adăugat că există și alte surse de date pentru cercetători.
Administrația Trump și-a inversat planul de a demonta sistemul de monitorizare a oceanelor în urma opoziției bipartizane față de efortul din Congres.
Dar încă se reduce Vibrio supraveghere. Specia care pune viața în pericol și care se găsește în apă poate îmbolnăvi sau ucide și oamenii care mănâncă fructe de mare contaminate, cum ar fi stridiile crude infectate cu bacterii. Și infecții de la Vibrio vulnificus legate de consumul de crustacee crude sau insuficient gătite au crescut pe măsură ce prezența altor agenți patogeni în alimente scade.
Din 1995, 10 state au participat la un program federal numit Foodborne Disease Active Disease Surveillance Network sau FoodNet. Programul, împreună cu CDC, monitorizează și urmărește cazurile de boli de origine alimentară cauzate de opt agenți patogeni specifici, inclusiv Vibrio. Dar, anul trecut, administrația Trump a încetat să ceară statelor respective să raporteze toți agenții patogeni, cu excepția a doi, ceea ce înseamnă că statele nu mai trebuie să raporteze cazurile către CDC.
Oficialii federali neagă că măsurile îi pun pe americani în pericol, spunând că CDC continuă să monitorizeze acești agenți patogeni prin alte sisteme naționale de supraveghere pentru a asigura vizibilitatea continuă asupra tendințelor bolilor și a focarelor.
Între timp, unii foști lideri din domeniul sănătății spun că ramificațiile reducerilor masive pentru agențiile de sănătate și programele globale de prevenire devin din ce în ce mai evidente, subminând eforturile și inițiativele de răspuns ale SUA care urmăresc să protejeze țara de boli.
„Reducem apărările care erau necesare pentru a proteja împotriva amenințărilor microbiene”, a spus Tom Frieden, fost director CDC, care este acum președinte și director executiv al Resolve to Save Lives, care lucrează pentru a opri bolile care pot fi prevenite. „În loc să protejăm, facem opusul.”
Resurse limitate înseamnă riscuri mai mari?
Administrația își apără acțiunile, inclusiv disponibilizările masive de la agențiile guvernamentale de sănătate, după cum este necesar pentru a elimina cheltuielile risipitoare.
Departamentul de Sănătate și Servicii Umane „progresează cele mai semnificative reforme în domeniul sănătății publice dintr-o generație concentrată pe prevenire, responsabilitate, transparență științifică și rezultate mai bune în materie de sănătate”, a declarat purtătorul de cuvânt al agenției, Emily Hilliard, într-un e-mail. „Departamentul pune familiile americane în centrul luării deciziilor în domeniul sănătății publice.”
Dovezile sugerează că riscurile pentru sănătate cresc chiar dacă administrația Trump își retrage resursele pentru cercetare, detectare și răspuns.
La începutul administrației sale, președintele Donald Trump a optat pentru înghețarea și revizuirea lucrărilor privind programele globale de sănătate. Efortul lui Trump de reducere a costurilor, condus de miliardarul Elon Musk, a demontat și Agenția SUA pentru Dezvoltare Internațională.
Ca urmare, munca a fost întreruptă la Inițiativa Președintelui împotriva Malaria, un program din epoca George W. Bush, care vizează combaterea malariei în țările puternic afectate, care este creditat cu salvarea a peste 11 milioane de vieți. USAID a investit peste 9 miliarde de dolari în program din 2005.
În plus, 80% din granturile USAID pentru programele globale de malaria au fost vizate pentru încetare, potrivit KFF, un grup de cercetare independent care include KFF Health News. Raportul nu a inclus date despre valoarea totală a acestor subvenții specifice pentru malaria.
Iar înghețarea cheltuielilor a oprit cercetarea pentru vaccinuri mai eficiente împotriva malariei. Administrația a dizolvat Divizia CDC de boli parazitare și malarie, amestecând personalul în alte divizii și întrerupând activitatea asupra bolii. HHS nu a răspuns la un e-mail în care se întreba câți membri ai personalului au fost mutați.
Boala infecțioasă care pune viața în pericol, răspândită de țânțari a fost eradicată din SUA în 1951. Dar ghidul actualizat al CDC privind investigarea cazurilor interne a avertizat în mai că „țara rămâne susceptibilă la reintroducerea malariei”.
Un focar din 2023 a dus la infectarea locală a 10 persoane din Arkansas, Florida, Maryland și Texas, iar țânțarii capabili să transmită malaria se găsesc în cea mai mare parte a țării.
„Majoritatea rezidenților din SUA nu are imunitate de protecție împotriva malariei, făcând persoanele susceptibile la boli grave și deces dacă sunt infectate”, a spus CDC în raportul din mai.
HHS a refuzat să comenteze vreuna dintre reducerile specifice, dar a spus că CDC lucrează cu parteneri interni și internaționali pentru a reduce povara malariei și pentru a preveni restabilirea acesteia în SUA.
Nu sunt doar reducerile de finanțare care cresc riscurile pentru sănătate, spun cercetătorii și foștii oficiali din domeniul sănătății. Reduceri semnificative de personal înseamnă că sunt mai puțini oameni care lucrează la prevenirea sau urmărirea bolilor, spun ei.
„Da, programele au fost tăiate în ceea ce privește reducerea personalului, dar aș spune, la fel de important, că aveți reduceri de expertiză”, a spus Jeanne Marrazzo, CEO al Societății de Boli Infecțioase din America. „Este de neînlocuit.”
Viermele șurub este o specie de larve producătoare de mușcă parazită care pot intra în răni deschise și devora țesuturile, infectând oamenii și animalele. La fel ca malaria, a fost de mult eliminată în SUA, iar eforturile de monitorizare a bolii au fost esențiale pentru a o ține departe.
Reducerile de la USAID au scos peste 300 de milioane de dolari de la Organizația Națiunilor Unite pentru Alimentație și Agricultură, care se concentrează pe securitatea alimentară globală și monitorizarea bolilor zoonotice, cum ar fi viermele.
În urma inițiativelor administrației de reducere a costurilor, peste 20.000 de angajați au plecat de la USDA, care dezvoltă și implementează politica agricolă și oferă resurse producătorilor de animale vulnerabile la parazit.
Pe 3 iunie, a fost confirmat primul nou caz de vierme șurub din SUA, iar acum au existat mai mult de o duzină de animale infectate cu parazit. Un focar în expansiune ar putea devasta industria bovinelor.
Secretarul pentru Agricultură, Brooke Rollins, a negat că orice reducere a personalului în timpul administrației Trump a dus la întoarcerea șurubului. În schimb, ea a dat vina pe administrația Biden, spunând că nu a făcut suficient pentru a preveni reintroducerea în SUA. Rollins a spus despre X că „migrația ilegală necontrolată” sub administrația anterioară Biden a fost parțial de vină, fără a oferi nicio dovadă.
USDA nu a răspuns la un e-mail pentru a solicita comentarii.
Ashish Jha, un medic care a servit ca coordonator de răspuns la covid la Casa Albă în timpul administrației Biden, a spus că nu există niciun adevăr în afirmația că imigranții fără statut legal au adus șurub în SUA.
Investițiile în urmărirea și combaterea bolilor au avut de suferit, a spus el, deoarece secretarul HHS, Robert F. Kennedy Jr., dă prioritate prevenirii bolilor cronice în detrimentul eforturilor de a reduce bolile infecțioase.
“Cine nu vrea o țară mai sănătoasă? Sună grozav, dar este un fel de momeală și de schimbare”, a spus Jha. “Ei fac opusul. Ne dezamăgesc apărările necesare pentru a ne proteja împotriva amenințărilor microbiene.”
Hilliard de la HHS nu a fost de acord, spunând că acțiunile lui Kennedy fac agenția mai eficientă.
„Secretarul Kennedy realizează această reformă prin eficientizarea operațiunilor, reducerea concedierilor și revenirea HHS la nivelurile de personal înainte de pandemie”, a spus ea. „În același timp, el demontează politicile și stimulentele care au contribuit la o epidemie de boli cronice la nivel național.”
Lacune de supraveghere
Jha a subliniat decizia lui Trump de a retrage SUA din Organizația Mondială a Sănătății, care coordonează răspunsurile globale la problemele și crizele de sănătate publică, și la dezmembrarea USAID.
Retragerea a avut implicații pentru focarul de Ebola din Republica Democrată Congo, spun lucrătorii umanitari.
Fără aceeași sumă de finanțare de la USAID, Comitetul Internațional de Salvare, care este partener pentru a furniza activități de sănătate, supraveghere și pregătire pentru focare în Congo, și-a restrâns programele.
„Reducerile de finanțare au lăsat regiunea expusă în mod periculos”, a declarat Heather Reoch Kerr, directorul de țară al IRC pentru Congo, într-un comunicat.
Focarul se află la aproximativ 7.000 de mile distanță, dar răspândirea sa are SUA în alertă, cu supraveghere sporită și restricții de intrare pentru călătorii aerieni. Oficialii federali au spus că dezmembrarea USAID nu a împiedicat detectarea sau răspunsul.
„Guvernul SUA continuă să se miște agresiv pentru a limita focarul de Ebola la sursă, pentru a proteja poporul american și pentru a preveni răspândirea internațională în continuare”, a declarat Departamentul de Stat într-o declarație din 23 mai.
Decizia lui Trump de a renunța la OMS a fost criticată de liderii din domeniul sănătății în urma unui focar de hantavirus în această primăvară pe o navă de croazieră care plecase din Argentina. Unii au spus că răspunsul federal a fost prea lent și au pus la îndoială de ce președintele a sugerat crearea unui nou sistem global de supraveghere a bolilor, mai degrabă costisitor decât să rămână cu OMS – mai ales, spun ei, atunci când SUA reduce programele de supraveghere pe care le au deja.
Guvernul federal a urmărit Vibrio cazuri ca parte a programului FoodNet, care are ca scop parțial identificarea și reducerea focarelor. Raportarea cazurilor de Vibrio acum este opțional.
Aproape jumătate din cazurile de boli alimentare cauzate de Vibrio vulnificus au dus la moarte, iar unele în termen de 24 de ore după consumul de crustacee contaminate, cum ar fi stridiile crude. Bacteriile se pot multiplica rapid, ducând la șoc septic și leziuni cutanate cu vezicule. Agentul patogen devine din ce în ce mai rezistent la antibiotice.
CDC estimează că aproximativ 80.000 de cazuri de Vibrio infectia se produce anual, cu infectii de la cele mai severe specii, Vibrio vulnificusîn continuă creștere. În ultimii cinci ani, acea specie a dus la 429 de cazuri din cauza infecțiilor rănilor deschise și 135 de cazuri de la alimente contaminate.
„Cu cât veți avea mai multă supraveghere, puteți conecta punctele”, a spus Bill Marler, un avocat pentru siguranța alimentelor din zona Seattle. “Dacă un copac cade în pădure și nu îl auzi, a căzut copacul? Este mai ușor să nu raportezi boli. Atunci ei pot spune: „Uită-te cât de sigură este hrana noastră.”
